Диспансерное наблюдение

Это регулярные приемы у лечащего врача для контроля состояния при хроническом заболевании.

Проведение диспансерного наблюдения позволяет повысить качество жизни пациентов и увеличить продолжительность жизни. 

Диспансерное наблюдение проводится на основании Приказа Министерства Здравоохранения РФ от 15 марта 2022 г. N 168н Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюденияза взрослымиза взрослыми.

Задачи   диспансерного наблюдения:

• выявление лиц, подверженных риску развития определённых заболеваний, и тех, кто уже страдает ими, но ещё не знает об этом;
• регулярная оценка состояния здоровья пациентов, мониторинг течения заболевания и эффективности лечения;
• разработка индивидуальных планов лечения и реабилитации, а также контроль за их выполнением;
• проведение профилактических мероприятий, направленных на предотвращение прогрессирования заболевания и развитие осложнений;
• обучение пациентов и их родственников методам самоконтроля, принципам здорового образа жизни и правилам приёма лекарственных препаратов;
• повышение приверженности пациентов к лечению и укрепление их ответственности за собственное здоровье.

Цели диспансерного наблюдения:

• предупредить обострение хронических заболеваний
• своевременно выявить осложнения
• сократить риск госпитализации

Показания для диспансерного наблюдения:

Диспансерное наблюдение устанавливается в течение трёх рабочих дней после подтверждения диагноза при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях или после получения выписки по результатам стационарного лечения. Некоторые группы пациентов, которые подлежат постоянному медицинскому контролю:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность, перенесенный острый инфаркт миокарда, перенесенный инсульт).
• Онкопатология — эффект лечения во многом зависит от своевременного и регулярного наблюдения.
• Болезни обмена веществ, в том числе сахарный диабет.
• Болезни желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, почек — как в случае их хронического течения, так и после перенесённых острых форм.

Процедура проведения диспансерного наблюдения:

Диспансерный приём включает:

• оценку состояния пациента, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование;
• назначение диагностических исследований, установление или уточнение диагноза заболевания;
• оценку приверженности лечению и его эффективности, при необходимости — коррекцию терапии;
• краткое профилактическое консультирование, обучение навыкам самоконтроля;
• назначение по медицинским показаниям дополнительных профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

В рамках диспансерного наблюдения  организуется  проведение профилактического медицинского осмотра.

Кто проводит диспансерное наблюдение:

Диспансерное наблюдение осуществляют медицинские работники медицинской организации, где пациент получает первичную медико-санитарную помощь:

- врач-терапевт участковый; 

- врачи-специалисты (по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состоянии);

- врач по медицинской профилактике (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

В случае если пациент нуждается в диспансерном наблюдении врачом-специалистом по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и такой врач-специалист отсутствует в поликлинике, в которой пациент получает первичную медико-санитарную помощь, врач-терапевт организует консультацию пациента соответствующим врачом-специалистом другой медицинской организации и осуществляет диспансерное наблюдение по согласованию и с учетом рекомендаций этого врача- специалиста.

Наличие медицинских показаний для проведения диспансерного наблюдения, периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций), длительность диспансерного наблюдения, объем профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий определяются медицинским работником в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.03.19 г. № 173-н; Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми», с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций.

При проведении диспансерного наблюдения пациента, учитываются содержащиеся в медицинской документации рекомендации врачей-специалистов, в том числе вынесенные по результатам оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Самостоятельная запись пациентов на диспансерный прием не предусмотрена.

В случае невозможности посещения лицом, подлежащим диспансерному наблюдению, поликлиники в связи с тяжестью состояния или нарушением двигательных функций, проведение диспансерного приема осуществляется врачом-терапевтом участковым  на дому.

В случае возникновения вопросов вы можете обратиться в регистратуру 8-(81834)-5-03-84 с 9:00 до 19:00 в будние дни или к фельдшерам кабинета профилактики.